En una cohorte retrospectiva de 300 pacientes quirúrgicos que rechazaron la transfusión de glóbulos rojos por motivos religiosos (operados entre 1981 y 1994), no se produjo ninguna muerte con una hemoglobina posoperatoria de 7.1-8.0 g/dL (límite superior del IC del 95%: 3.7%; el 9.4% sufrió un evento de morbilidad), pero murió el 34.4% (IC del 95%: 18.6-53.2%) con 4.1-5.0 g/dL; tras el ajuste, las probabilidades de muerte se multiplicaron por unas 2.5 por cada g/dL de descenso. Cohortes posteriores tratadas con gestión moderna de la sangre del paciente (2003-2012; 2008-2021) informan de una mortalidad global menor con una hemoglobina de 8 g/dL o inferior (8.2% y 3.1%), con la misma relación gradual (odds ratio ajustada de 1.82 por g/dL para la muerte; 1.48 por g/dL para muerte o morbilidad).
Claim ID claim-blood-medical-carson-2002Concerns julio de 2002Conclusión independiente
La afirmación y sus pruebas
Conclusión independiente · julio de 2002Verificado
En una cohorte retrospectiva de 300 pacientes quirúrgicos que rechazaron la transfusión de glóbulos rojos por motivos religiosos (operados entre 1981 y 1994), no se produjo ninguna muerte con una hemoglobina posoperatoria de 7.1-8.0 g/dL (límite superior del IC del 95%: 3.7%; el 9.4% sufrió un evento de morbilidad), pero murió el 34.4% (IC del 95%: 18.6-53.2%) con 4.1-5.0 g/dL; tras el ajuste, las probabilidades de muerte se multiplicaron por unas 2.5 por cada g/dL de descenso. Cohortes posteriores tratadas con gestión moderna de la sangre del paciente (2003-2012; 2008-2021) informan de una mortalidad global menor con una hemoglobina de 8 g/dL o inferior (8.2% y 3.1%), con la misma relación gradual (odds ratio ajustada de 1.82 por g/dL para la muerte; 1.48 por g/dL para muerte o morbilidad). Source: Transfusion, julio de 2002Source: Transfusion, 2014Source: Transfusion, 2024
julio de 2002 · pp.42(7):812-818 · Carson JL, Noveck H, Berlin JA, Gould SA · AABB / Wiley
“In patients with a postoperative Hb level of 4.1 to 5.0, 34.4 percent (95% CI, 18.6-53.2%) died”
300 of 2,083 patients declining RBC transfusion for religious reasons (1981-1994) had post-op Hb ≤ 8 g/dL; 0 deaths at 7.1-8.0; odds of death rose 2.5× per g/dL fall. PMID 12375651.
Nota de procedencia y verificación for Transfusion, Mortality and morbidity in patients with very low postoperative Hb levels who decline blood transfusion
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Nota de procedencia y verificación for Transfusion, An update on mortality and morbidity in patients with very low postoperative hemoglobin levels who decline blood transfusion
2024 · pp.64:1198-1206 · Seeber P, Trentino KM, Murray K, Lucas M · AABB / Wiley
“Of these, five (3.1%) patients died in hospital within 30 days”
159 of 2,841 admissions (2008-2021, Gotha, Germany) with nadir Hb ≤ 8; each gram decrease associated with 1.48× composite morbidity/mortality. PMID 38716878.
Nota de procedencia y verificación for Transfusion, A further update on mortality and morbidity in patients with very low hemoglobin levels who decline blood transfusion
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